2013年03月10日

外科的療法




 腹圧性尿失禁の場合は骨盤底筋体操でだいたいの人は症状を改善することができますが、骨盤底筋体操や薬物療法等でも効果が表れないような場合は、手術をされる場合もあります。
 ただ切迫性尿失禁の場合は薬物療法が中心で外科的療法はあまり行われません。

 今までは膀胱や尿道を持ち上げて尿漏れをなくす「バーチ法」や「ステイミー法」が行われてきましたが、現在は「尿道スリング手術」が手術の中心になってきているようです。

 「尿道スリング手術」にはTVT手術TOT手術があります。
 TVT手術は、特殊なテープを尿道の下に通す手術です。局所麻酔で行われ、切開する部分は恥骨の左右と膣内計3か所に1cmぐらいですので、傷も小さく術後の痛みも再発も少ないようです。
 日帰りも可能なようですが、現在日本では1~3日ぐらいの入院で行われることが多いようです。しかし従来の手術は1週間ぐらいの入院が必要だったので、短期間で済むようになっています。

 TVT手術がお腹の傷から恥骨を通して、テープを置くのに対して、TOT手術は足の付け根から骨盤の穴を通ってテープを置きますから、TVT手術よりも合併症も避けることができる手術です。

 尿道周囲注入法
 尿道の周囲にコラーゲンを注入して尿失禁を治す治療法です。
 日帰りか1泊の入院出すみ、合併症も少ないことが利点ですが、実施後徐々に効果が落ち持続性に欠けることが欠点です。
 

  骨盤底筋体操・薬物療法・外科的療法のほかにも電気刺激療法があります。
 これは干渉低周波による電気刺激療法です。痛みも副作用もありません。
 膀胱排尿筋・骨盤底筋を刺激することによって、頻尿・尿失禁を治療するものです。
 皮膚表面に電極を付けるだけで刺激を与えることができます。服も着たままOKです。
 1回20分の治療になります。
 保険診療になりますので、経済的です。
posted by ミーナ at 15:23| Comment(0) | 尿失禁の治療 | 更新情報をチェックする

2013年03月09日

尿失禁の治療2




 薬物療法
 腹圧性尿失禁 
 腹圧性尿失禁の場合、基本はトレーニングで相当重症でない限りは、3か月ぐらいで7割~8割ぐらいの人には効果があると言われていますが、薬を使われる場合もあります。
 使用される薬には“βアドレナリン受容体刺激薬(塩酸クレンブテロール)”や“αアドレナリン受容体刺激薬”などがあります。これらは尿道を引き締め膀胱を緩める作用を持っていて、これにより尿漏れを軽くします。
 しかし薬は根本的な治療というより、一時的に症状を軽くするものですし、手の震え等の副作用が出る人もいますので、あくまでも一時的なものと考えて
骨盤底筋トレーニングを続けてみてください。

 切迫性尿失禁 
 切迫性尿失禁には、膀胱が過度に収縮するのを抑える“抗コリン剤(製品名はバップフォー、プラキス)が使用されます。しかし便秘や口の渇きと言った副作用がおこることがあります。
 腹圧性尿失禁にも効果があります。

 薬を服用するときには、医師の指示に従ってください。そうしないと症状が悪化することもあるようです。

 これ以外の治療としては電気刺激療法や外科的療法があります。
 
posted by ミーナ at 19:46| Comment(0) | 尿失禁の治療 | 更新情報をチェックする

2013年03月08日

尿失禁の治療




 尿失禁の治療 
 尿失禁の治療は尿失禁の種類や原因によって異なります。大きく分けると「骨盤底筋体操」・「薬物療法」・「外科的療法」等があります。

 「骨盤底筋体操」
 腹圧性尿失禁の人におすすめがこの骨盤底筋体操というものです。14日後ぐらいで改善の兆しが見え始め3か月くらいで効果が実感できるようです。

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posted by ミーナ at 22:17| Comment(0) | 尿失禁の治療 | 更新情報をチェックする
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